Apakah Sepsis (jangkitan kuman dalam darah)?

Elakkan Sepsis dengan mengambil imunisasi dan menjaga kebersihan

Penyanyi Izwan Pilus,meninggal dunia akibat jangkitan kencing tikus dan jangkitan kuman dalam darah (sepsis) yang serius.

Apakah sepsis (jangkitan kuman dalam darah) ni? Macam mana pula dia boleh dapat masalah kesihatan ini? Risiko untuk mendapat jangkitan kuman dalam darah ni camner? Boleh dielakkan ke? Ini buat kita tertanya-tanya kan?

Sepsis
Sepsis ditakrifkan sebagai kehadhiran/kebanjiran organisma patogenik atau toksin dalam darah atau tisu-tisu lain. Ia dicirikan oleh tindak balas keradangan sistemik yang boleh maju ke disfungsi sistem peredaran darah, kegagalan pelbagai organ, dan kematian. Malah, sepsis adalah punca utama kematian yang ke-10 di seluruh dunia. Di hospital-hospital, Sepsis menyumbang 40% daripada jumlah kos ICU. Kos kesihatan hospital di seluruh dunia yang dikaitkan dengan sepsis adalah dianggarkan USD$16.7bilion.

Punca dan risiko
Sepsis disebabkan oleh jangkitan bakteria yang boleh bermula di mana-mana di dalam badan. Tempat-tempat yang biasa di mana jangkitan mungkin bermula termasuk:

• Usus (biasanya dilihat dengan peritonitis)
• Buah pinggang (jangkitan pada bahagian atas saluran kencing atau pyelonephritis)
• Lapisan otak (meningitis)
• Hati atau pundi hempedu
• Paru-paru (pneumonia bakteria)
• Kulit (cellulitis)
• Bagi kanak-kanak, sepsis boleh disertakan dengan jangkitan tulang (osteomielitis). Dalam pesakit yang dimasukkan ke hospital, jangkitan biasa bermula dari talian intravena, luka pembedahan, surgical drains, dan kerosakan kulit yang dikenali sebagai bedsores (ulser decubitus).

Simptom (Tanda-tanda)

Bila mendapat Sepsis tekanan darah menurun, seterusnya menyebabkan kejutan. Organ-organ utama dan sistem badan, termasuk buah pinggang, hati, paru-paru, dan sistem saraf pusat, berhenti berfungsi dengan betul.

Perubahan dalam status mental dan hyperventilation mungkin tanda-tanda awal sepsis.

Secara umum, simptom sepsis termasuklah:

• Rasa sejuk
• Kekeliruan atau kecelaruan
• Air kencing yang keluar berkurangan bila membuang air kencing.
• Demam atau suhu badan yang rendah (hipotermia)
• Hyperventilation (keadaan tercungap-cungap)
• Pening akibat tekanan darah rendah
• Denyutan jantung yang cepat
• Menggigil
• Ruam kulit
• Kulit hangat (warm)

Tanda-tanda dan ujian

Jangkitan ini selalunya disahkan oleh ujian darah. Walau bagaimanapun, ujian darah mungkin tidak mendedahkan jangkitan pada orang yang telah menerima antibiotik.

Ujian-ujian lain yang boleh dilakukan termasuk:

• Gas darah 
• Ujian fungsi buah pinggang 
• Kiraan platelet
• Kiraan sel darah putih
• Perbezaan darah (Blood differential)
• Produk fibrin degradasi (komponen-komponen darah yang dihasilkan oleh degenerasi pembekuan darah)

Rawatan

Jika anda mempunyai sepsis, anda akan dimasukkan ke hospital, biasanya unit rawatan rapi (ICU). Antibiotik  akan diberi melalui vena (intravena).

Oksigen, cecair yang diberikan melalui vena dan ubat-ubatan yang meningkatkan tekanan darah mungkin diperlukan. Dialisis mungkin perlu jika terdapat kegagalan buah pinggang. Sebuah mesin pernafasan (pengudaraan mekanikal) adalah perlu jika terdapat kegagalan paru-paru.

Bagi sesetengah pesakit, rawatan dengan ubat-ubatan anti-radang yang kuat yang dikenali sebagai kortikosteroid atau recombinant human protein C yang diaktifkan boleh membantu.

Jangkaan (prognosis)

Sepsis sering mengancam nyawa, terutama di kalangan mereka dengan sistem imun yang lemah atau dengan penyakit kronik.

Komplikasi

• Penyebaran penggumpalan intravaskular (adalah satu penyakit yang serius di mana protein yang mengawal pembekuan darah menjadi luar biasa aktif.)
• Masalah dengan aliran darah ke organ-organ penting (otak, jantung, buah pinggang)
• Kejutan septik (satu keadaan teruk yang menghalang oksigen dari memasuki darah)
• Kematian

Pencegahan

Risiko sepsis boleh dikurangkan, terutama di kalangan kanak-kanak, dengan mengikuti jadual imunisasi yang disyorkan. Ikuti prosedur mencuci tangan dengan berhati-hati dan penjagaan (care) peralatan perubatan dapat membantu mencegah jangkitan yang berkaitan dengan hospital yang membawa kepada sepsis.